舒金勇医生的科普号

很多女性做了乳腺彩超完全没有发现任何问题，而医生还要求做钼靶。很多女性不理解，认为医生是滥开检查。 其实这是对医生的误解，医生要求他们做钼靶完全是为了患者好。这跟乳腺癌的特点有关系，绝大多数乳腺癌都是肿块型的，彩超都可以看出来。但是有少数乳腺癌是没有肿块的，可能只有一些钙化点在乳腺里面。这种只做彩超可能会漏诊掉一些乳腺癌的。有些女性有时候会问，医生我只做钼靶可以吗？这个如果是一些年龄很大的女性，乳房基本退化了并且很松弛是可以的。如果是一些较年青，乳腺没有完全退化的女性只做钼靶可能会漏诊掉一些小肿块型的乳腺癌的。 下面让我们看一下一些做钼靶发现的早期乳腺癌吧。 钼靶发现的小钙化灶，导管内癌。最早期的乳腺癌。 这个是右边乳腺有密集的钙化灶，病理结果也是导管内癌。 做了隆胸的患者，做完三个月后做钼靶发现了钙化灶。我给他做了活检，结果是一个导管内癌合并4毫米的浸润性癌。确诊后我给患者做了皮下腺体切除。利用之前的假体做了一个假体乳房重建。患者的乳腺癌不一定和假体有关。但是正告各位准备隆胸的女性朋友们，在隆胸前需要做乳腺癌的筛查排除乳腺癌。 纠结感型的乳腺癌，也是钼靶发现的。 本周发现的钙化灶的乳腺癌。

一级预防即病因预防，通过消除和减少可能导致乳腺癌的原因，从源头上预防乳腺癌的发生，降低乳腺癌的发病率。1.建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。2.坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和。3.养成良好的饮食习惯。婴幼儿时期注意营养均衡，提倡母乳喂养；儿童发育期减少摄入过量的高蛋白和低纤维饮食；青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白，加强身体锻炼；绝经后控制总热量的摄入，避免肥胖。平时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯，少食腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油、鱼、豆类制品等。4.积极治疗乳腺疾病。5.不乱用外源性雌激素。6.不长期过量饮酒。7.在乳腺癌高危人群中开展药物性预防。美国国立癌症中心负责开展了三苯氧胺与雷洛昔芬等药物预防乳腺癌的探索性研究。早期症状及诊断方式早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。1.乳腺肿块80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。2.乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。3.皮肤改变乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。橘皮样外观4.乳头、乳晕异常肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。湿疹样乳腺癌5.腋窝淋巴结肿大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。辅助检查在乳腺门诊，医生了解了病史后首先会进行体检，检查双侧乳腺；还会结合影像学检查，包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶照相）（彩超）必要时也可进行乳腺磁共振检查（MRI）乳腺X线摄影是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法，可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌，通常用于40岁以上的妇女，此年龄段妇女乳腺对射线不敏感，受到的放射损伤有限，且乳腺密度相对较低，乳腺X线片容易发现异常征象。乳腺彩超对人体没有损伤，对年轻女性、致密型乳腺均较理想。磁共振（MBI）检查可以发现多灶、多中心的小病灶，也不失为一种早期诊断的影像学检查方法。最后确诊还将依据细胞病理学（在有条件的医院）和组织病理学诊断，在临床检查发现异常的基础上进行活检，可用穿刺的方法，也可用外科手术的方法，一旦发现癌细胞就马上采取治疗。若患者有乳头溢液，还可开展一些针对乳头溢液的检查方法，如乳管镜、乳腺导管造影、溢液细胞学涂片等。治疗方式 随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。 外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖，达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。 化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂，破坏癌细胞的治疗方法，简称化疗。 内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能，减少内分泌激素的分泌量，从而达到治疗乳腺癌的目的。 分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一，与化疗药物相比，是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。 中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则，恢复和增强机体内部的抗病能力，从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。 化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗，均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗，对早、中期乳腺癌患者争取治愈，对晚期患者延长寿命，提高生活质量。 乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术（保乳手术）和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结，经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫，也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应证，目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房，医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳房重建可采用自体组织重建，也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建，也可在治疗结束后，各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。

治疗前患者是一个钼靶发现乳房有钙化灶的患者。乳房的钙化灶我们高度考虑是乳腺癌。因为钙化灶范围广泛，我们认为不符合保乳条件。经过与患者充分沟通后，我们给患者建议行保留乳头乳晕皮下腺体切除+腋窝前哨淋巴结活检+假体乳房重建。治疗中术中病理确诊为导管内癌，是一个早期的乳腺癌。我们将皮下的乳房组织完整切除，尽可能保留脂肪组织。乳头后方组织送病理检测没有癌细胞。前哨淋巴结取了4个做病理也没发现癌细胞转移。就给患者在胸大小肌肉间放了一个假体。给她重新做了一个新的乳房。治疗后治疗后0天患者恢复非常好，今天查房皮肤，乳头血供良好，没有缺血。

治疗前一例中央区乳腺癌患者。有很强烈的保乳意愿。经过术前详细的评估，患者符合保乳条件。治疗中手术中完美切除病灶，包括乳头和乳晕复合体。病灶周围经过术中病理检验，未见癌细胞。患者的乳房可以保留。在确定能保留了乳房之后，围了让患者有一个更完美的外形。我们又用患者切口周围的皮肤给患者重建了一个乳头。治疗后治疗后7天患者术后恢复得非常好，乳房外形很好，做的乳头也没有缺血，以后再在乳头周围再围成乳头的颜色就更美了。早期乳腺癌保乳手术不仅有更好的外形保障，更高的生活质量，还有更好的治疗效果（更长的生存时间）。

乳腺ca术后康复及随访指导一、患肢的功能锻炼注意事项：（1）功能锻炼的达标要求是：2周内患侧上臂能伸直、抬高绕过头顶摸到对侧的耳，达标后仍需继续进行功能锻炼（2）术后7天内限制肩关节外展（3）严重皮瓣缺血坏死者，术后2周内限制肩关节外展（4）皮下积液或术后1周引流液超过50ml时应减少练习次数及肩关节活动幅度（5）植皮及行背阔肌皮瓣乳房重建术后要推迟肩关节运动二、预防减轻患侧肢体水肿（1）预防感染：保持患侧皮肤清洁，不宜在患肢手臂进行有创性的操作，例如抽血，输液等；洗涤时戴宽松手套，避免长时间接触有刺激性的洗涤液，避免蚊虫叮咬；衣着、佩戴首饰或手表时一定要宽松。（2）避免高温环境：避免烫伤；患侧手臂必要热敷，淋浴时水温不宜过高；避免强光照射和高温环境。（3）避免负重：避免提、拉、推过重的物品，避免从事重体力劳动或较剧烈的体育活动（4）其他：尽快回复手臂功能，乘飞机时戴弹力袖套（5）淋巴水肿的自我护理方法：1.轻度或中度淋巴水肿，抬高手臂，沿淋巴走向自下而上向心性按摩；做手臂功能恢复训练，戴弹力袖套2.重度淋巴水肿：戴弹力袖套，物理治疗。如手臂出现变红或异常变硬等症状，亦或水肿严重时要考虑有感染发生，应抗感染及对症处理。三、营养和运动目前为止尚没有证据证明某一类食品的饮食与乳腺癌的复发或转移相关。（1）美国癌症学会（ACS)主要推荐时富含水果、蔬菜、粗粮和豆制品的饮食。目前美国的公共卫生推荐成人每天至少吃2-3杯蔬菜汁，1.5-2杯水果汁。一些观察性研究，乳腺癌存活着的蔬菜和粗粮摄入量高，总体死亡率可降低43%。现在不推荐膳食补充剂（如多种维生素）。（2）国际防癌守则十五条食物以植物食品为主；保持适当体重，避免过轻过重；经常适当锻炼 ；多吃蔬菜、水果；多吃谷类、豆类、根菜类 ；最好不饮酒或限制饮酒；限制肉类食品；控制动物脂肪摄取量，适当摄取植物脂肪；少吃盐，成人每天摄取食盐6克以下；多吃生鲜食品，少吃罐头食品。食物要保证新鲜，食品应冷冻、冷藏保存，食品不可藏放过久；注意食品安全；烹调方法要科学，不吃烧焦食品；少吃营养剂、补品；戒烟。合理饮食结构棗一二三四五，红黄绿白黑1点作料200g鱼或瘦肉，鸡蛋300g牛奶或豆制品400g谷杂粮500g水果，蔬菜（绿色，带叶）合理饮食结构红：西红柿，或喝少量红葡萄酒；黄：黄色蔬菜，如胡萝卜、番薯、老玉米、红辣椒等绿：绿茶及深绿色蔬菜白：燕麦粉、燕麦片，白色肉类黑：黑木耳、海参、海带。防癌食物八大类洋葱类：大蒜、洋葱、韭菜、芦笋等；十字花科：花椰菜、橄榄菜、芥菜、萝卜等；坚果和种子：核桃、松子、开心果、芝麻、杏仁、胡桃、番瓜子等；谷类：玉米、燕麦、米、小麦等；荚豆类：黄豆、青豆、豌豆等； 水果：柳橙、橘子、苹果、哈密瓜、奇异果、西瓜、柠檬、葡萄、草莓、菠萝、柠檬等各种水果；茄科：蕃茄、马铃薯、蕃薯；花科：胡萝卜、芹菜等。增强免疫、抗复发：可用桑椹子、猕猴桃、芦笋、南瓜、虾皮、青鱼、大枣、洋葱、韭菜、大蒜、薏米、菜豆、山药、蛇、香菇；消水肿：可用薏米、丝瓜、赤豆、冬瓜、 鲫鱼、鲮鱼、海带、泥鳅、葡萄、田螺、红花、荸荠；乳腺癌术后: 可给予益气养血、理气散结之品，如山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、鲫鱼、泥鳅、大枣、橘子、玫瑰花等。乳腺癌放疗时：宜服甘凉滋润食品，如杏仁霜、枇杷果、雪梨、乌梅、莲藕、香蕉、胡萝卜、苏子、银耳等。乳腺癌化疗时：可食和胃降逆、益气养血之品。如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、番茄、生苡米、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、桂圆肉等血象下降：补充高蛋白饮食如牛奶、大豆、瘦肉、动物肝脏及红枣、黑木耳、赤小豆、动物熬制的胶胨、动物骨髓炖品等。消化道反应:开胃食品、鲜姜汁。肝损伤：菌类食品、苦瓜、绿豆芽。肾损伤：多饮水、富含维生素的水果、多喝绿茶、乌龙茶等、多吃蔬菜水果（西瓜、黄瓜、冬瓜）、限制蛋白质摄入、合并水肿要少盐等。口腔溃疡：蜂蜜20ml加入维生素C 0.1g含服,每日2-4次乳腺癌的饮食宜忌宜多吃些具抗癌作用的海产品：紫菜、海带、海蜇、海参、淡菜、牡蛎等。豆类：黄豆、绿豆、赤豆、绿豆芽等蔬菜、菌类：菜花、菠菜、番茄、荸荠、冬瓜、猴头菇、香菇、木耳等。 水果：橘子、苹果、山楂、鲜猕猴桃等。 其他：乌龟、甲鱼、黑鱼、薏米等食品。乳腺癌的饮食禁远离激素，如燕窝、雪蛤、蜂王浆、羊胎素、避孕药等。 减少高热量、高脂肪食物的摄入。 避免烟、酒、咖啡、可可。 减少辛辣刺激性食物。 忌霉变、腌制食物。五、术后随访1.术后或结束辅助治疗后的最初1-2年，每3个月复查1次；第3-4年每4-6个月复查1次；第5年开始每年检查2次。2.内分泌药物治疗（1）使用他莫西芬或枢瑞：有完整子宫的患者每半年进行一次妇科评估，特别注意是否有阴道异常出血；注意检查血栓栓塞的征象，例如定期眼科检查确定有无视觉障碍。每3-6个月进行1次B超检查，评估子宫内膜厚度（2）使用来曲唑的绝经后乳腺癌患者，持续服药5-10年，并补充钙剂，定期复查骨密度，若骨密度偏低，需要使用唑来磷酸干预辅助检查1. 实验室检查：血常规、血生化、肿瘤标志物的检测每3-6个月1次，3年后每年2-3次.2. 乳腺影像学检查：每3-6个月检查1次B超，每12个月检查1次乳腺钼靶照片。3. 腹部及盆腔B超：每3-6个月检查1次，3年后改为每年2-3次。-内分泌药物治疗者注意检查子宫内膜厚度，每3-6个月进行1次B超检查。4.肺部CT：每年检查1-2次。5.其他辅助检查：根据患者出现的症状给予相应辅助检查，如腹部CT或MRI、PET，定期或按需行心功能、骨扫描等辅助检查。

疾病简介乳腺增生是一种妇科常见的疾病。好发于25-39岁左右的中年妇女，因为这段时间是女性性机能最旺盛的时期。表现为乳房的不同部位单发或多发地生长一些肿块，质地柔软，边界不清，可活动，常伴有不同程度的疼痛。尤其在月经前、劳累后或是生气(中医称气郁)等情绪波动时，肿块增大，疼痛加重，而在月经后肿块明显缩小，疼痛减轻。疼痛一般是胀痛，很少有刺痛感。应该提醒的是，乳腺增生有转变为乳腺痛的可能，所以如果患乳腺有增生时间较长者则应去医院检查，以便及时诊断和治疗。多发群体乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，形成乳腺正常结构的紊乱，以乳腺泡导管的上皮细胞和结缔组织增生为基本病理变化，属于病理性的增生，它是既非炎症又非肿瘤的一类病。大约50%的育龄妇女都有小叶增生，多发于30-50岁女性，发病高峰为35-40岁。真正的发病原因还不明确，可能与体内激素水平不均衡或乳腺组织对性激素的敏感性较强有关。2010年左右，多认为与内分泌失调及精神因素有关。黄体素分泌减少、雌激素相对增多是本病的重要原因。一般诊断1、B超检查：因其便捷、经济、无创、无痛等优点成为临床上较常用的检查手段，随着超声影像的发展，高频超声的应用，大大提高了超声的分辨率，能够发现乳腺内的微小病灶，尤其对囊性和实性肿瘤的鉴别，是其他影像学难以取代的。2、乳腺X线检查：乳腺X线检查是发现早期癌和微小癌的重要手段，但不必要在短时间内反复检查，尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺对X线敏感，过度暴露会增加乳腺癌的发病率。一般在30岁之前至少应该行一次钼靶检查，30-40岁每2-3年检查一次，40岁以后1-2年检查一次。对于微钙化的检查是别的影像检查不能比拟的。3、乳腺核磁检查：乳腺核磁检查敏感性很高，特异性中等。因其价格相对较高，检查时间长，空间相对狭小密闭，所以在2010年左右没有普及。其对于乳腺X线加超声检查阴性的微小乳腺癌、术后的复查、假体植入或注射丰胸乳腺的检查、乳头溢液、高危人群的筛查等方面有很大的优势。临床上对于乳腺疾病的检查，乳腺X线+超声检查是黄金组合，当联合应用乳腺X线检查和超声检查均为阴性时，其恶性的可能性小于3%。疾病症状乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。大约80%的患者有乳房疼痛的症状,多双侧,也可单侧疼痛,疼痛性质分为胀痛、刺痛、窜痛、隐痛或触痛,乳房疼痛的表现常不稳定,在月经前可加重,也常在情绪变化、劳累、天气变化时加重.乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据,多数为多发,肿块大小不等,质地硬或硬韧,肿块不与皮肤粘连,肿块表面常不光滑,触之有颗粒感.除以上症状外,部分患者有乳头发痒,溢液及口苦肋胀、胸闷、厌食、月经紊乱等全身症状.患者往往自述乳房内有肿块，而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈，大多数患者则需治疗。乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。(1）乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射；有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。(2）乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。(3）乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液。(4）月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。(5）情志改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。治疗方法 由于对乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解，治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1～2年后常可自行缓解，多不需治疗。症状轻的可局部热敷轻按摩。症状较明显的，病变范围较广泛的病人，可以口服中药岩鹿乳康片，乳癖散结颗粒，红花逍遥片等。效果不佳时可联合使用雌激素受体阻断剂半个月。疾病预防1、心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利增生早康复。2、改变饮食，防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。3、生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐。可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺胀痛，可以对乳腺增生的预防起到一定作用。4、多运动，防止肥胖提高免疫力。5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。6、乳腺增生的预防还要注意避免人流，产妇多喂奶，能防患于未然。7、自我检查和定期复查。8、明确诊断，根据病情制定合理的治疗方案。可以口服小金胶囊，岩鹿乳康片等能有效缓解。9、适当补硒。硒，是人体不可缺少的微量元素，具有极强的抗氧化能力。补硒能增强细胞抗氧化能力，调节内分泌和新陈代谢，清除体内毒素，对于预防乳腺疾病有奇效。但是补硒过量的危害也不小，因此服用含有硒麦芽的体恒健硒维康口嚼片，能安全有效补硒，没有任何毒副作用，也不会过量，是女性朋友防治乳腺疾病的首选。乳腺增生的危害 女性乳腺增生发病率一直呈上升趋势，病人也更加趋于年轻化，即便是在十几岁的少女中，这种疾病也并不少见。在53545位受调查者中，共有16831名女性有乳腺增生问题，占到了全部参检者的31.34%。而在一些地方的调查中，这一比例达到了70%到90%。在这些乳腺增生患者中，如不及时控制，通常会有3%到5%的人会出现乳腺癌。 乳腺增生的病因大多和人的精神状态及内分泌有关。如果女性体内卵巢分泌的激素量不太正常，或者精神紧张，内分泌失调，睡不好觉、脾气暴躁，这些都会对乳腺产生不良影响。建议做五好女人：吃好：多吃素菜和粗粮，少吃肉食喝好：不喝酒，少喝咖啡等刺激性饮品，多喝绿茶，水睡好：养成良好的作息规律玩好：多锻炼，少参加不健康活动，如麻将心情好：心情愉悦，放松压力

保乳术 保乳术，是指早期乳腺癌保乳术和放、化疗的综合治疗无论在局部和区域控制率方面，还是在长期生存率方面，均与根治术或改良根治术相同，保乳术及术后综合治疗已成为治疗早期乳腺癌的主要方法之一。 手术概述 乳腺癌为一全身性疾病，早期乳腺癌手术切除范围的大小，对患者预后影响不大；现代肿瘤治疗的原则是在根治的同时注重保存和改善患者的生存质量(功能与外形)，反映在乳腺癌的治疗上，就是手术切除范围趋向缩小。早期乳腺癌保乳术和放、化疗的综合治疗无论在局部和区域控制率方面，还是在长期生存率方面，均与根治术或改良根治术相同，保乳术及术后综合治疗已成为治疗早期乳腺癌的主要方法之一。 对于不幸罹患乳腺癌，又不得不施行乳腺切除术的女性来说，乳房却是她们心中无可奈何的痛。目前，乳腺癌的发病率高居女性恶性肿瘤的第二位，乳腺癌患者不在少数。既要保留住女性自信象征的乳房，又要确实地切除肿瘤，减少转移和复发，这个问题是乳腺外科医生一直在思考和探索的。近年发展起来的保乳术，很好地解决了部分病人的这个问题，因而受到越来越多医生和患者的青睐。 优点 （1）保留大部分乳房可以提高生活质量，改善患侧上肢功能，减少手术合并症。 （2）可以获得与改良根治术的“传统”方法相同的长期生存率。 （3）保留乳房治疗后，患侧乳腺内的复发率与“传统”手术基本持平。 （4）保留乳房治疗后患侧乳腺内如出现复发后，还可进行补救性全乳切除仍可以取得与一般改良根治术相近的生存率。 这是近期完成的一例乳腺癌保乳手术，选择的是双环切口，做完后在乳房皮肤上看不到切口，乳晕旁的切口随着时间延长，会逐渐不明显。腋窝也只使用一个小切口就完成了腋窝淋巴结的手术。术后患者恢复很快，外形也很满意。